Москва:  24.04.2014
Направления
Главная
Терапия
Гастроэнтерология
Кардиология
Эндокринология
Неврология
ЛОР
Дерматология
Косметология
Гинекология
Беременность
Урология
Хирургия
Флебология
Проктология
Диагностика
Цены
Прочее
Обратная связь
Реклама
Медицинский поиск
Публикации
Главная Эндокринология Заболевания поджелудочной железы Как пользоваться инсулиновым шприцем

Как пользоваться инсулиновым шприцем

Традиционно для инъекций применяют инсулиновые шприцы, в настоящее время - пластиковые. Используемый в России стандартный шприц рассчитан на 1 мл инсулина с концентрацией 40 Ед. Маркировка на корпусе шприца нанесена в инсулиновых единицах, как на обычной линейке с цифрами 5, 10, 15, 20, 25, 30, 35, 40, а также с единичным шагом - делениями между указанными цифрами - соответствующим 1 Ед.

Зарубежные инсулиновые шприцы могут быть объемом 0,3; 0,5 и 2 мл и с концентрацией 40; 100; реже - 80 Ед. Об исключительная важности учета этих показателей при введении инсулина смотрите в Правилах введения инсулина.

Для инъекций лучше использовать шприцы с приваренными (несъемными) иглами. При соблюдении правил гигиены пластиковые инсулиновые шприцы можно использовать повторно 2- 3 дня: достаточно закрыть иглу колпачком и хранить в таком виде без стерилизации. Однако после 4-5 инъекций из-за притупления иглы введение инсулина становится болезненным. Поэтому при интенсивной инсулинотерапии одноразовые шприцы будут соответствовать названию "одноразовые".

Перед инъекцией желательно протереть резиновую пробку флакона с инсулином ваткой, смоченной в 70%-ном спирте.

Флаконы с инсулином быстрого или короткого действия, а также с аналогами инсулина длительного действия (гларгин, детемир) не надо взбалтывать. Обычные инсулины замедленного действия - это суспензии, то есть во флаконе образуется осадок, и перед набором инсулина его нужно хорошо взболтать.

При инъекции одного вида инсулина надо оттянуть поршень шприца до отметки, указывающей на нужное количество единиц инсулина, затем проткнуть иглой резиновую пробку флакона с инсулином, надавить на поршень и впустить воздух во флакон. Далее шприц с флаконом переворачивают вверх дном, держа их в одной руке на уровне глаз, оттягивают поршень вниз до отметки, чуть превышающей дозу инсулина. Прокалывать пробку флакона лучше в самом ее центре толстой иглой для обычных шприцев, а в дальнейшем вводить иглу инсулинового шприца в этот прокол. Если в набранный шприц попали пузырьки воздуха, следует пощелкать пальцами по шприцу и осторожно продвинуть поршень до отметки нужной дозы.

Правила смешивания разных инсулинов в шприце

Применение смеси разных видов инсулина при правильно подобранных дозах обеспечивает более ровное воздействие на уровень глюкозы в крови, чем раздельное введение тех же доз инсулинов. Однако при смешивании разных инсулинов возможны их физико-химические изменения, которые отражаются на их действии.

Правила смешивания разных инсулинов в шприце:

  • первым в шприц набирается инсулин короткого действия, вторым - средней продолжительности действия;
  • инсулин короткого действия и НПХ-инсулин средней продолжительности действия (изофан-инсулин) после смешивания может быть использован сразу же и храниться для последующего введения;
  • инсулин короткого действия нельзя смешивать с инсулином, содержащим цинк-суспензию, так как избыток цинка частично превращает "короткий" инсулин в инсулин средней продолжительности действия. Поэтому эти инсулины вводят раздельно в виде двух инъекций в участки кожи, отстоящие друг от друга не менее, чем на 1 см;
  • при смешивании быстрых (лиспро, аспарт) и длительно действующих инсулинов начало действия быстрого инсулина не замедляется. Замедление возможно, хотя и не всегда, при смешивании быстрого инсулина с НПХ-инсулином. Смесь быстрого инсулина с инсу-линами средней или длительной продолжительности действия вводят за 15 мин до еды;
  • НПХ-инсулин средней продолжительности действия нельзя смешивать с инсулином длительного действия, содержащим цинк-суспензию. Последний в результате химического взаимодействия может перейти в инсулин короткого действия с непредсказуемым эффектом после введения;
  • длительно действующие аналоги инсулина гларгин и детемир нельзя смешивать с другими инсулинами.

Место инъекции инсулина достаточно протереть теплой водой с мылом, а не спиртом, который сушит и утолщает кожу. Если использовался спирт, то он должен полностью испариться с кожи перед инъекцией.

Перед инъекцией надо собрать большим и указательным пальцем складку кожи с подкожно-жировой клетчаткой. Игла вкалывается вдоль этой складки под углом 45-75 градусов. Длина игл одноразовых инсулиновых шприцев 12-13 мм, поэтому при вкалывании иглы перпендикулярно к поверхности кожи инсулин будет введен внутримышечно, особенно у худощавых людей. При введении больших доз инсулина во время вкалывания рекомендуется изменить направление хода иглы, а при вытаскивании немного провернуть шприц вокруг своей оси, чтобы предупредить обратное вытекание инсулина по каналу иглы. Во время инъекции не следует напрягать мышцы; иглу надо вводить быстро.

Введя инсулин, надо подождать 5-10 сек, чтобы весь инсулин всосался в кожу, а затем, все еще не разжимая пальцев, вынуть иглу. Это особенно важно при инъекции инсулинов продолжительного действия, а также смешанных (комбинированных) инсулинов.

CмoлянcкийБ.Л., ЛифляндcкийВ.Г.

"Как пользоваться инсулиновым шприцем" и другие статьи из раздела Заболевания поджелудочной железы

Читайте также:

Яндекс.Метрика
При копировании материалов сайта ссылка на www.medpanorama.ru обязательна
©Эффективная медицина 2004-2014