Главная • Гастроэнтерология • Заболевания желудка • Почему бывает рак желудка, формы рака желудка

Почему бывает рак желудка, формы рака желудка

Причины рака желудка

Рак желудка наиболее часто встречается у мужчин в возрасте 40-60 лет. Почему бывает рак желудка? Причины возникновения: длительные периоды плохого питания (нарушение режима, переедание, преимущественное употребление свинины, животных жиров, жареных блюд, солений и маринадов, копченостей); нитраты, вводимые с пищей (последние при пониженной кислотности желудочного сока взаимодействуют с аминами и образуют нитриты с выраженными канцерогенными свойствами); наследственная предрасположенность (у больных раком желудка чаще встречается группа крови А(II); курение и употребление крепких спиртных напитков.

Считают, что рак желудка возникает не сразу, а является последним звеном в длинной цепи предшествующих ему изменений, которые можно назвать предопухолевыми или предраковыми. К ним относят: хронический идиопатический пан-гастрит с секреторной недостаточностью, крупные хронические язвы желудка с локализацией на большой кривизне, задней стенке и в нижней трети желудка, полипы желудка, располагающиеся на широком основании с изъязвлением слизистой оболочки над ними, и множественные полипы. Наличие полипов, особенно аденоматозных и гиперпластических, повышает риск возникновения рака желудка не только из-за возможности малигнизации самих полипов, но и в связи с тем, что вся слизистая оболочка желудка способна к злокачественной трансформации.

Формы рака желудка

По структуре различают полипозный (полипоидный), плоский (бляшковидный), язвенный, блюдцеобразный и диффузный (инфильтративный) рак желудка. Считают, что полипозная, плоская и язвенная формы рака соответствуют ранней фазе, а блюдцеобразная и диффузная встречаются только в терминальной фазе, формируются на основе язвенной и плоской опухолей.

Полагают, что полипоидный рак развивается на основе полипа или хронического идиопатического пангастрита, остальные формы - в зоне хронической язвы желудка или послеязвенного рубца. Полипоидный рак растет в просвет желудка наподобие ограниченного узла; обладает слабо выраженной способностью к инвазии глубоких слоев стенки желудка и метастазированию; встречается в 6-10 % случаев, чаще у людей в возрасте старше 60 лет.
Плоская и язвенная формы рака представляют собой язву различной величины с глубоким дном и нечеткими границами, не различаются между собой по всем анализируемым признакам, кроме локализации опухоли.
Язвенная форма чаще поражает угол желудка, плоская - пилороантральный отдел. Эти две формы рака встречаются у 60 % больных преимущественно в возрасте до 60 лет.
Блюдцеобразная форма рака - опухоль с контурируемыми границами, валикоприподнятыми краями с изъязвлением в центре - имеет широкое основание, обладает выраженной инвазивностью, встречается у 15-20 % больных.
Диффузная форма рака - карцинома инфильтративного типа, сопровождающаяся утолщением части стенки или всего желудка; обнаруживается у 5-10 % больных, отличается резко выраженной инвазивностью и метастатической активностью.

И.И.Гoнчapик

"Почему бывает рак желудка, формы рака желудка" и другие статьи из раздела Заболевания желудка

Дополнительная информация: