Варианты задне-нижнего инфаркта миокарда

Различают четыре варианта задне-нижнего инфаркта миокарда:

1. Нижнезадний (заднедиафрагмальный) инфаркт миокарда -поражаются нижнезадние отделы стенки левого желудочка и задняя часть межжелудочковой перегородки. Ведущие отведения: III, aVF, иногда II. При данной локализации инфаркт часто осложняется нарушениями ритма и проводимости;
2. Заднебоковой (нижнебоковой) инфаркт миокарда - поражаются нижнезадние отделы и боковая стенка левого желудочка. Ведущие отведения: III, aVF, V6, иногда II, V5;
3. Высокий заднебоковой (верхнебоковой) инфаркт миокарда - поражаются верхние отделы заднебоковой стенки левого желудочка. Ведущие отведения: III, aVF, aVL, иногда V5, V6. Из всех отведений наиболее информативно aVL, но и оно порой не дает нужных сведений. В этих случаях грудные электроды целесообразно расположить на 2 межреберья выше;
4. Заднебазальный - поражаются верхние базальные отделы задней стенки левого желудочка. Встречается редко и трудно распознается электрокардиографически. Ведущих отведений нет. Электрокардиографическое распознавание инфаркта миокарда при этом возможно по непрямым признакам в отведениях V1, V2, V3, в которых в остром периоде сегмент ST сметается книзу от изоэлектрической линии, затем появляется высокий заостренный зубец Т, может увеличиваться зубец R, иногда уменьшается и даже исчезает зубец S. При сомнении можно использовать отведения по Небу и особенно пищеводные.

B.B.Гopбaчeв

"Варианты задне-нижнего инфаркта миокарда" и другие статьи из раздела Ишемическая болезнь сердца

Читайте также:

• Варианты переднего инфаркта миокарда
• Мелкоочаговый инфаркт миокарда на ЭКГ
• Вся информация по этому вопросу