Главная • Дерматология • Дерматиты • Что такое белый лишай: клиника, диагноз, лечение

Что такое белый лишай: клиника, диагноз, лечение

Белый лишай (Pityriasis Alba) - это разновидность дерматита, при которой имеются слабо выраженные шелушащиеся пятна, после исчезновения которых на коже остаются очаги депигментации.

Белый лишай чаще встречается у пациентов с атопией.

Клиника

Лишай белый наиболее часто развивается у детей в возрасте от 3 до 16 лет. Каждый элемент представляет собой участок с отрубевидным шелушением округлых, овальных или неправильных очертаний. Вначале может быть заметна эритема и местами возможно образование корочек на поверхности очагов. Тем не менее, эритема обычно слабо выражена и полностью исчезает. Как правило, когда пациент обращается к врачу, при осмотре выявляются только участки небольшого шелушения и гипопигментации. Пациентов беспокоит именно потеря пигмента, поскольку на темной коже это может быть очень заметно, как и у светлокожих людей после загара.

Высыпания обычно множественные, размеры колеблются от 0,5 до 2 см в диаметре, но могут быть больше.

Предпочтительная локализация белого лишая - лицо и область вокруг рта, подбородок и щеки. В 20% случаев наблюдается распространение высыпаний на кожу шеи, плеч и предплечий. В редких случаях на лице очагов поражения не наблюдается, вместо этого имеются рассеянные элементы на туловище и конечностях.

В большинстве случаев продолжительность заболевания составляет несколько месяцев, однако после прекращения шелушения возможно сохранение гипопигментации в течение года и более. Возможно возникновение новых вспышек болезни, рецидивирующее течение. У большинства детей с возрастом заболевание проходит.

Диагноз белого лишая

Возраст начала заболевания, наличие отрубевидного шелушения и характерная локализация высыпаний обычно помогают заподозрить заболевание. Участки гипопигментации, более характерные для лиц монголоидной расы, могут быть расценены как витилиго. Однако в большинстве случаев имеются участки гипопигментации, а не депигментации, как при витилиго.

Лечение белого лишая

Чрезвычайно важно объяснить пациенту природу заболевания и заверить его в том, что гипопигментация является необратимой в очень редких случаях.

Лечение медикаментозными препаратами мало эффективно, любое индифферентное смягчающее наружное средство поможет уменьшить выраженность шелушения. Если есть воспаление, назначают 1% гидрокортизоновую мазь, что, возможно, уменьшает потерю пигмента.

Регулярное нанесение на кожу лица солнцезащитных средств в течение всего летнего периода в какой-то степени способствует устранению контраста между светлыми участками и непораженной здоровой кожей.

K.Xoлдeн

"Что такое белый лишай: клиника, диагноз, лечение" и другие статьи из раздела Дерматиты

Читайте также: