Диагностика и лечение шанкроида

В окрашенном по Райту гнойном материале, взятом из основания язвы, видна цепочка коккобацилл, напоминающая стайку рыб.

Наиболее частой формой изъязвления гениталий является вызываемая вирусом простого герпеса. В географических зонах повышенного риска сильное подозрение на шанкроид должна вызвать комбинация болезненного изъязвления гениталий и язвенной или гнойной паховой аденопатии. Шанкроидная инфекция тесно ассоциируется с ВИЧ-инфекцией.

Лабораторная диагностика шанкроида

Культуру Haemophilus ducreyi нельзя вырастить на обычной среде. Новые транспортные среды сохраняют жизнеспособность этого микроорганизма. Материал со дна язвы берут ватным тампоном, который затем прокатывают по предметному стеклу. При микроскопии видны скопления грамотрицательных микроорганизмов, напоминающие "стайку рыб".

У пациентов с шанкроидом часто встречается ВИЧ-инфекция, поэтому у них проводится тест на ВИЧ. Рекомендуется проведение серологического исследования с целью исключения сифилиса.

Дифференциальная диагностика шанкроида

Дифференциальную диагностику шанкроида проводят со следующими заболеваниями:

• Простой герпес.
• Сифилис.
• Венерическая лимфогранулема.
• Паховая гранулема.
• Травматическая язва.

Лечение шанкроида

Лечение шанкроида проводят препаратами:

• Азитромицин ("Зитролид").
• Цефтриаксон.
• Ципрофлоксацин.
• Эритромицин.

Лучше всего, если лекарственные препараты вводятся эндолимфатически; когда высока вероятность хорошего результата лечения.

Если существует подозрение на заболевание, лечение шанкроида не следует откладывать до получения результатов культурального анализа. Длительное изъязвление гениталий вследствие заболевания может увеличить риск и вероятность передачи ВИЧ.

Т.П.Xэбиф

Читайте также:

• Язва на половых органах и другие признаки шанкроида
• Где располагается твердый шанкр
• Вся информация по этому вопросу