Лихорадка оценивается по длительности, высоте и характеру температурной кривой.
Лихорадка по длительности
По длительности лихорадка бывает:
эфемерной (от нескольких часов до двух дней),
острой (до 15 дней),
подострой (16-45 дней) и
хронической (свыше 45 дней).
Лихорадка по выраженности повышения температуры
По выраженности повышения температуры тела выделяют:
субфебрилитет (37-37,9 С),
умеренную лихорадку (38-38,9 С),
высокую лихорадку (39-40,9 С) и
гиперпирексию (41 С и выше).
В свою очередь субфебрилитет бывает низкий (37-37,4 С) и высокий (37,5-37, 9 С).
Лихорадка по характеру температурной кривой
По характеру температурной кривой различают:
постоянную лихорадку - температура превышает 39 С при суточных размахах менее 1 С. Такая температура свойственна тифопаратифозным заболеваниям, крупозной пневмонии, рожистому воспалению;
послабляющую лихорадку - суточные колебания температуры превышают 1 С, и она может опускаться ниже 38 С, но не достигает нормальных цифр. Подобный тип лихорадки наблюдается при очаговой пневмонии, вирусных заболеваниях, ревматизме и др.;
перемежающуюся лихорадку - нормальная или субнормальная температура (1-2 дня) чередуется с периодами ее колебаний при размахе в несколько градусов. Лихорадка присуща малярии, пиелонефриту, сепсису;
истощающую, или гектическую, лихорадку - температурная кривая напоминает таковую при послабляющей лихорадке, но суточные колебания ее составляют 4-5 С. Подобный тип лихорадки может встречаться при туберкулезе и сепсисе;
возвратную лихорадку - высокая лихорадка чередуется с периодами нормальной температуры, длящейся несколько дней; лихорадочный период начинается внезапно и так же внезапно заканчивается. Этот тип лихорадочной реакции свойствен возвратному тифу;
волнообразную лихорадку - проявляется постепенным нарастанием температуры изо дня в день до высоких цифр с последующим снижением ее и повторным формированием отдельных волн. Подобная лихорадка встречается при лимфогранулематозе и бруцеллезе;
извращенную лихорадку - протекает с более высокой утренней температурой по сравнению с вечерней. Может быть у больных туберкулезом, сепсисом, с опухолевыми процессами;
неправильную лихорадку - умеренное или высокое повышение температуры с различными суточными колебаниями. Какие-либо закономерности отсутствуют.
Вследствие раннего применения антибиотиков, антипиретиков или средств этиотропной терапии форма лихорадочных кривых может существенно изменяться и редко бывает типичной. Это затрудняет использование температурной кривой в диагностических целях. Чаще лихорадочный синдром является лишь индикатором "неблагополучия" в организме.