Периодическое повышение температуры при лимфогранулематозе

Лимфогранулематоз - это одна из частых причин моносимптомной лихорадки неясного генеза. Среди злокачественных лимфом на долю лимфогранулематоза приходится около 80 % лихорадочных реакций.

Классическая триада в виде лихорадки, чрезмерной потливости и кожного зуда в последние годы встречается реже. Лихорадка может быть различного типа, хотя чаще бывает волнообразной и сопровождается ознобами.

Типичны периодические гипертермические кризы с подъемом температуры тела до 40 С в течение 4-5 дней с одно-, двухнедельными перерывами. На ранних стадиях заболевания лихорадка легко купируется пиразолоновыми производными.

Развитие лимфогранулематоза может провоцироваться острыми респираторными заболеваниями, ангиной или другими инфекциями. Наличие соответствующей симптоматики инфекционного процесса может уводить мысль врача в сторону от верного диагностического пути.

Лимфогранулематоз в течение длительного периода нередко протекает без увеличения периферических лимфоузлов или органных изменений. Однако возможны параспецифические реакции в виде артралгий, кожно-мышечного и трофического синдромов. В крови обычно отмечаются резкое увеличение СОЭ, склонность к анемии, лимфопения на фоне умеренного лейкоцитоза, возможна эозинофилия.

Диагностика облегчается при появлении увеличенных лимфатических узлов. Наибольшие диагностические трудности возникают при локализации процесса в забрюшинных лимфатических узлах и селезенке. Достоверный диагноз лимфогранулематоза может быть поставлен только после гистологического исследования препаратов пораженных тканей (лимфатического узла, печени или селезенки). Характерно обнаружение клеток Березовского- Штернберга.

При подозрении на лимфогранулематоз ведется тщательный поиск увеличенных лимфоузлов, проводится рентгенография средостения, больной консультируется у онколога.

И.И.Гoнчapик

"Периодическое повышение температуры при лимфогранулематозе" и другие статьи из раздела Высокая температура

• Какая бывает температура при туберкулезе
• Невысокая температура, потливость, боли в мышцах и другие симптомы инфекционного эндокардита
• Вся информация по этому вопросу