Главная • Эндокринология • Заболевания поджелудочной железы • Послепищевые регуляторы гликемии

Послепищевые регуляторы гликемии

К новой группе глюкозоснижающих таблеток, применяемых при сахарном диабете 2 типа, относятся репаглинид (НовоНорм) и натеглинид, которые называют послепищевыми регуляторами гликемии.

Репаглинид

Репаглинид стимулирует секрецию инсулина поджелудочной железой более сильно, чем препараты сульфонилмочевины. Другой его особенностью является скорость действия. Репаглинид быстро всасывается, начало действия наступает через 5-10 мин, что позволяет принимать его непосредственно перед едой. Таким образом, препарат дает возможность контролировать подъем уровня глюкозы в крови тогда, когда это более всего нужно - сразу после приема пищи.

Репаглинид быстро теряет свою активность, поэтому уровень инсулина возвращается к исходному через 3 ч после еды. Все это имитирует нормальную (как у здоровых людей) секрецию инсулина при приемах пищи и позволяет снизить вероятность гипогликемии в промежутках между едой. Быстрое и кратковременное действие препарата обеспечивает гибкий режим принятия пищи по принципу: "прием пищи - прием препарата, нет приема пищи - нет приема препарата". Такая возможность очень важна для больных, ведущих активный образ жизни.

Репаглинид выпускают в таблетках по 0,5; 1 или 2 мг. Рекомендуемая начальная доза составляет 0,5 мг перед каждым основным приемом пищи. Максимальная однократная доза - 4 мг с основными приемами пищи, обычно 2-4 раза в день. Максимальная суточная доза не должна превышать 16 мг. Прием препарата можно комбинировать с приемом метформина или инсулином длительного действия, вводимого перед сном.

Побочные эффекты: тошнота, жидкий стул, преходящие нарушения зрения. Противопоказания к приему: тяжелые расстройства функции почек или печени.

Натеглинид

Натеглинид по механизму действия и всем основным свойствам очень схож с репаглинидом. Принимают натеглинид перед каждым основным приемом пищи, причем подбор доз практически не требуется. Стандартная разовая доза - 120 мг.

CмoлянcкийБ.Л., ЛифляндcкийВ.Г.

"Послепищевые регуляторы гликемии" и другие статьи из раздела Заболевания поджелудочной железы

Читайте также: