Главная • Эндокринология • Заболевания паращитовидных желез • Как проводится костная денситометрия

Как проводится костная денситометрия

Типичный аксиальный рентгеновский денситометр поколения представляет из себя стол и сканирующую раму, в нижней части которой находится рентгеновская трубка с точечным коллиматором, а верхней части - детектор.

Как проводится костная денситометрия? Начальная точка сканирования определяется оператором по анатомическим ориентирам и устанавливается с помощью лазерного луча.

Последующее сканирование осуществляется автоматически с помощью специального программного обеспечения. Данные о поглощении излучения костной и мягкими тканями преобразуются в цифровые коды с последующей реконструкцией изображения на экране дисплея в виде проекционной денситограммы. Дальнейшая обработка и анализ осуществляются в полуавтоматическом режиме.

В результате на экране, наряду с изображением появляются расчетные значения минеральной плотности кости (МПК), а также усредненные данные и исходная информация для расчета минеральной плотности: масса минеральных веществ в граммах и площадь проекции в кв. см.

Следует отметить, что в современной костной денситометрии (за исключением ККТ) используется показатель так называемой поверхностной плотности в г/кв. см. Это означает, что если мы будем сканировать обьемы с одинаковой площадью поверхности и одинаковым содержанием минералов, но с разной толщиной, то мы получим один и то же результат. Таким образом, метод не дает информации о толщине кости и, следовательно, отсутствует возможность определения объемной плотности.

Сама по себе денситограмма не может использоваться для диагностики, но внимательный анализ каждого участка на предмет наличия артефактов необходим.

Прежде всего, оператор должен удостовериться, что анализируется именно тот участок, который должен анализироваться.
Кроме того, оператор проверяет правильность автоматической маркировки межпозвоночных дисков (если исследуются поясничные позвонки) и при необходимости корректирует маркировку. В помощь оператору - программа работы с изображением, а также - линейная гистограмма распределения плотности, которая позволяет более точно определить середину межпозвоночных дисков и наличие артефактов.
Позвонки с артефактами в виде остеофитов, кальцификации концевых пластинок, компрессий и т.д. должны исключаться из анализа, так как эти артефакты могут приводить к завышению результата.

A.C.Paxмaнoв, Г.C.Пypтoвa

"Как проводится костная денситометрия" и другие статьи из раздела Заболевания паращитовидных желез

Читайте также: