ГлавнаяОтделенияВрачи СтатьиКонтакты

Главная Эндокринология Заболевания паращитовидных желез Как проводить денситометрию при остеопорозе

Как проводить денситометрию при остеопорозе

Рекомендации Международного общества клинической денситометрии (ISCD)

Уже больше 10 лет существует Международное общество клинической денситометрии, основными задачами которого являются распространение знаний, обобщение опыта и разработка рекомендаций по правильному использованию денситометрической техники.

Ниже приведены самые последние рекомендации этого общества.

Рекомендации по аксиальной денситометрии

  • Измерения МПК поясничных позвонков и бедра у всех пациентов.
  • Измерение МПК костей предплечья при следующих условиях: если измерения на позвонках или бедре не могут быть проведены или правильно интерпретированы; при гиперпаратиреозе; если вес пациента превышает максимальную нагрузку на стол.

Рекомендации по периферической денситометрии

  • Количественный критерий ВОЗ (Т-индекс) не должен использоваться для диагностики остеопороза и остеопении при измерениях МПК периферических участков скелета (за исключением точки -33% длины лучевой кости)
  • Периферические измерения: полезны для оценки риска перелома; не должны использоваться для мониторинга

Денситометрия у женщин (от 20 лет до менопаузы)

  • Критерий ВОЗ (Т-индекс) не должен использоваться при обследованиях здоровых женщин до менопаузы
  • Вместо Т-индекса следует использовать Z-индекс
  • Остеопороз может быть диагносцирован, если низкое значение МПК регистрируется на фоне глюкортикостероидной терапии, гиперпаратиреоза и др., а также при наличии факторов риска переломов
  • Диагноз остеопороза у женщин до менопаузы не должен устанавливаться только на основе результатов денситометрии

Денситометрия у мужчин (20 лет и старше)

  • Критерий ВОЗ (Т-индекс) не может быть использован для мужчин в полном объеме
  • Для мужчин в возрасте 65 лет и старше Т-индекс может быть использован для диагностики остеопороза, если значение Т-индекса -2.5 и ниже
  • Для мужчин в возрасте 50-65 лет Т-индекс может быть использован для диагностики остеопороза, если значение Т-индекса -2. 5 и ниже при наличии других факторов риска переломов
  • Диагноз остеопороза у мужчин моложе 50 лет не может быть установлен на основании только денситометрических исследований

Денситометрия у детей и подростков (до 20 лет)

  • Т-индекс не должен использоваться для детей и подростков. Вместо него должен использоваться Z-индекс
  • Информация о Т-индексе не должна представляться в отчетах и распечатках
  • Диагноз остеопороза у детей не может устанавливаться на основании только денситометрических исследований
  • Такое заключение как "снижение костной массы по сравнению с возрастной нормой" может быть сделано только при Z-индексе меньше 2.0
  • Предпочтительными зонами для денситометрии являются поясничные позвонки и все тело
  • Значение МПК для прогноза переломов у детей точно не определено

A.C.Paxмaнoв, Г.C.Пypтoвa

"Как проводить денситометрию при остеопорозе" и другие статьи из раздела Заболевания паращитовидных желез

Читайте также:

Яндекс.Метрика