Главная • Гастроэнтерология • Заболевания кишечника • Понос, метеоризм, анемия и другие признаки синдрома нарушенного всасывания

Понос, метеоризм, анемия и другие признаки синдрома нарушенного всасывания

Причинами нарушений всасывания в кишечнике могут быть:

врожденные нарушения всасывания, для которых характерны изолированные дефекты транспорта (всасывания) отдельных аминокислот, моносахаридов и жирных кислот;
первичные, т .е. генетически детерминированные, нарушения всасывания, вызываемые глютеном и другими веществами;
вторичные нарушения всасывания, возникающие при заболеваниях тонкой кишки или других органов и систем.

В таблице показаны клинические симптомы плохого всасывания, связанные с поражением различных органов и систем организма, и конкретные причины их возникновения.

Клиническая характеристика нарушений всасывания

Орган, система	Клинические симптомы	Причины
Желудок, кишечник	Диарея	Нарушение всасывания пищевых веществ; секреция воды и ионов; влияние невсосавшихся желчных и жирных кислот на слизистую оболочку толстой кишки
	Снижение массы тела	Нарушение всасывания пищевых веществ
	Метеоризм	Микробный метаболизм невсосавшихся углеводов
	Боль в животе	Расширение и спазмы кишки, поражение висцеральной и париетальной брюшины
	Глоссит, стоматит, хейлит	Дефицит железа, рибофлавина, никотиновой кислоты
Гемопоэз	Анемия микроцитарная	Дефицит железа, пиридоксина
	Анемия макроцитарная	Дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты
	Кровотечения	Дефицит витамина К
Кости,суставы, мышцы	Остеопороз, остеоартроз, судороги	Нарушение всасывания кальция и витамина D. Дефицит кальция, магния и витамина D
Эндокринная система	Аменорея, импотенция, инфантилизм, вторичный гипопитуитаризм, адреналовая недостаточность	Выраженные нарушения всасывания
	Вторичный гиперпаратиреоидизм	Длительный дефицит кальция и витамина D
Кожа,ногти, волосы	Геморрагии	Дефицит витамина К
	Гиперпигментация пеллагроидного типа	Дефицит никотиновой кислоты
	Фолликулярный гиперкератоз	Дефицит витамина А, цинка, эссенциальных жирных кислот
	Отеки	Дефицит белка
	Ломкость и исчерченность ногтей, выпадение волос	Дефицит кальция, железа
Зрение	Ксерофтальмия, куриная слепота	Дефицит витаминов В12 и тиамина
Нервная система	Периферическая нейропатия	То же

Степени тяжести нарушения всасывания

Различают 3 степени тяжести нарушения всасывания.

I степень: нарушение всасывания проявляется в основном снижением массы тела (не более 5-10 кг), нерезко выраженными качественными нарушениями питания (симптомами витаминной недостаточности и трофическими нарушениями).

II степень: дефицит массы тела может быть 10 кг и более. Выраженные трофические нарушения, гиповитаминозы, электролитные нарушения (дефицит калия, кальция), у части больных - гипохромная анемия, гипофункция половых и других эндокринных желез.

III степень: дефицит массы тела свыше 10 кг. Выраженные качественные нарушения питания - симптомы витаминной недостаточности, трофические нарушения, нарушения водно-электролитного обмена, анемия, гипопротеинемия, гипопротеинемические отеки, плюригландулярная недостаточность.

Ф.Koмapoв, A.Пapфeнoв

"Понос, метеоризм, анемия и другие признаки синдрома нарушенного всасывания" и другие статьи из раздела Заболевания кишечника

Читайте также: