|
|||
Главная
Гастроэнтерология
Заболевания кишечника
Схема диагностики запора
Схема диагностики запораДиагностическое исследование начинают с расспроса больного о давности запора. Большинство запоров беспокоят больного в течение многих лет, а нередко и на протяжении всей жизни. Если запор проявился недавно или резко усилился, необходимо произвести полное обследование больного для исключения органического заболевания толстой кишки. Тревожными симптомами являются плохое общее самочувствие, потеря массы тела, короткий анамнез, кровь в кале, анемия, увеличение СОЭ, тромбоцитоз, щелочная фекальная рН (около 8 при норме примерно 6,5). Диагноз уточняется клиническими (пальцевое исследование прямой кишки), лабораторными (исследование кала на скрытую кровь), рентгенологическими (ирригоскопия, желательно с двойным контрастированием), эндоскопическими (ректосигмоскопия, колоноскопия), гистоморфологическими и манометрическими методами исследования. В таких случаях показано оперативное лечение. Рентгенологические и эндоскопические методы исследования позволяют выявить время прохождения содержимого по разным участкам кишечника, наличие спастических или атонических участков, обструкций, но они не дают представления о функции механизма дефекации, нарушение которого является одной из причин запоров. Для уточнения механизма нарушения акта дефекации измеряют давление в прямой кишке в покое и при натуживании (в норме давление увеличивается в 8-10 раз), а также внешнее усилие, необходимое для удаления специального баллончика из прямой кишки при натуживании (в норме при натуживании баллончик изгоняется самостоятельно). Диагностический поиск направлен на уточнение конкретной причины запора:
При наличии хронического запора любого генеза необходимо ежегодно проводить полное обследование, которое включает пальцевое исследование прямой кишки, исследование кала на скрытую кровь, ректосигмоскопию или колоноскопию с биопсией из подозрительных участков слизистой оболочки, ирригоскопию. И.И.Гoнчapик "Схема диагностики запора" и другие статьи из раздела Заболевания кишечника Дополнительная информация:
|
|||
|
Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и не являются публичной офертой.
Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций.
ООО «ТН-Клиника» не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации,
размещенной на данной странице.
ЕСТЬ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПОСОВЕТУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ
|