Как распознать алкогольный цирроз печени, клиническая картина, диагностика, лечение

Алкогольный цирроз печени составляет не менее 50 % всех циррозов. Заболевание развивается примерно у 20 % больных алкоголизмом, обычно через 10-15 лет после начала злоупотребления алкоголем. Как распознать алкогольный цирроз печени?

Клиническая картина и диагностика цирроза печени

В начальной стадии цирроз чаще всего не проявляется, хотя печень бывает заметно увеличенной. В сформировавшейся стадии отмечаются анорексия, боль в правом подреберье и болезненность печени, выраженная гепатомегалия, кожные телеангиэктазии, утолщение концевых фаланг пальцев, гинекомастия, гипертрофия околоушных слюнных желез, геморрой, атрофия яичек и импотенция, периферическая невропатия, упадок питания и разнообразные диспептические явления, связанные с токсическим действием алкоголя на желудочно-кишечный тракт или, реже, с сопутствующим алкогольным панкреатитом.

Часто наблюдаются атрофия скелетной мускулатуры, контрактура Дюпюитрена, дрожание рук, век, языка; полинейропатический синдром и психические расстройства.

Нередко сопутствующими заболеваниями являются пептические язвы и камни желчного пузыря. В конечной стадии больные истощены, развиваются энцефалопатия, лихорадка, кровотечения из расширенных вен пищевода, гепаторенальный синдром, высокая гипербилирубинемия, асцит становится постоянным.

Возможно появление инфекционных осложнений: пневмонии, плеврита, асцита-перитонита и др.

Основные морфологические признаки цирроза печени: жировая дистрофия гепатоцитов, микронодулярное поражение и гепатоцеллюлярный фиброз. На более поздней стадии возникает смешанный вариант цирроза, а жировая дистрофия исчезает.

Лечение цирроза печени

Показаны абсолютное воздержание от употребления алкоголя, витаминотерапия (витамины В1, B6, И др.), парентеральное белковое питание.

И.И.Гoнчapик

"Как распознать алкогольный цирроз печени, клиническая картина, диагностика, лечение" и другие статьи из раздела Заболевания печени и желчного пузыря

Дополнительная информация:

• Что такое цирроз печени, виды цирроза
• Цирроз печени после вирусного гепатита
• Вся информация по этому вопросу