ГлавнаяОтделенияВрачи СтатьиКонтакты

Главная Гастроэнтерология Заболевания поджелудочной железы Особенности развития алкогольного и билиарного острого панкреатита

Особенности развития алкогольного и билиарного острого панкреатита

Следует указать на некоторые особенности развития алкогольного и билиарного острого панкреатита.

Особенности развития алкогольного острого панкреатита

В развитии алкгольного острого панкреатита важное значение имеет прямое повреждение паренхимы железы алкоголем, особенно продуктом его распада - ацетальдегидом. Падение внешнесекреторной функции железы может способствовать развитию острого панкреатита, в частности за счет снижения продукции литостатина - панкреатического каменного белка. В норме литостатин предотвращает выпадение кальциевых солей панкреатического секрета и таким образом препятствует образованию белковых пробок в мелких и мельчайших панкреатических протоках. Изменения мельчайших протоков и самой паренхимы могут преобладать над повреждениями железы, связанными с отеком большого дуоденального сосочка и забросом желчи в панкреатические протоки.

Таким образом, первичное повреждение алкоголем паренхимы железы с выбросом панкреатических ферментов в интерстициальную ткань вместо ацинарных протоков, а также повреждение проксимальных панкреатических протоков за счет образования белковых пробок наиболее значимы.

Особенности развития билиарного острого панкреатита

В формировании билиарного острого панкреатита велика роль блокады большого дуоденального сосочка чаще мелкими камнями, включая микролиты, существенно реже - ущемлением относительно крупного камня в фатеровом пространстве. Далее развивается заброс желчи в панкреатические протоки с повышением в них давления.

Таким образом, при билиарных острых панкреатитах на первый план выступают первичные повреждения дистальных отделов вирзунгова и общего желчного протоков.

В появлении острого панкреатита важную роль играют особенности повреждения поджелудочной железы.

A.И.Xaзaнoв

"Особенности развития алкогольного и билиарного острого панкреатита" и другие статьи из раздела Заболевания поджелудочной железы

Читайте также:

Яндекс.Метрика