Причины спленомегалии (увеличения селезенки)

Наиболее распространенная причина спленомегалии (увеличения селезенки) - "рабочая гипертрофия" (гиперплазия), при которой увеличивается масса клеток и сосудов селезенки. Такая гиперплазия происходит в ответ на развитие в организме местных или системных воспалительных и некротических процессов, на антигенную стимуляцию эндо- и экзогенного происхождения (острые и хронические инфекции, аутоиммунные заболевания и др.).

К "рабочей гиперплазии" относятся и гранулематозные процессы инфекционного или патоиммунного генеза, увеличение секвестрации в селезенке форменных элементов крови.

В основе патогенеза спленомегалии лежат застойные процессы. Наиболее часто застойная спленомегалия развивается вследствие нарушения кровообращения в системе воротной, селезеночной или печеночной вен. В ряде случаев она может быть связана с застойной сердечной недостаточностью или обструкцией нижней полой вены выше места впадения печеночной вены. В результате застойных явлений в селезенке происходит фиброваскулярная пролиферация, скапливается большое количество крови, в первую очередь увеличивается эритроцитарный пул.

К развитию увеличения селезенки приводят пролиферативные или опухолевые поражения селезенки. Выделяют несколько типов такого поражения. В эмбриональном периоде селезенка является одним из гемопоэтических органов, поэтому и при некоторых заболеваниях она может стать местом экстрамедуллярного кроветворения или одним из первых участков метастазирования, как бывает при миело- и лимфопролиферативных заболеваниях. Могут развиваться первичные опухолевые поражения селезенки, которые исходят из ее лимфоид-ных, макрофагальных элементов или сосудов. В редких случаях наблюдаются метастазы рака в селезенку.

Смешанные по механизму спленомегалии возникают при так называемых инфильтративных процессах (болезни накопления, амилоидоз и др.), кистах селезенки и ее травматических повреждениях.

И.И.Гoнчapик

"Причины спленомегалии (увеличения селезенки)" и другие статьи из раздела Увеличение селезенки

Дополнительная информация:

• Увеличение селезенки (спленомегалия)
• При каких заболеваниях бывает увеличена селезенка (спленомегалия)
• Вся информация по этому вопросу