|
Слабость, сердцебиение, неприятные ощущения в левом подреберье, боли в костях при хроническом миелолейкозе
Хронический миелолейкоз (хронический миелоз) чаще наблюдается в зрелом возрасте. Больные жалуются на слабость, утомляемость, одышку, сердцебиение, неприятные ощущения тяжести в левом подреберье, боли в костях. Может быть субфебрильная температура. Быстро увеличивается селезенка. При отсутствии лечения она достигает огромных размеров, доходя до малого таза и справа выходя за среднюю линию; поверхность ее гладкая.
При инфаркте селезенки больной испытывает сильные боли; часто ощущается или слышится периспленическое трение. Увеличивается также печень, но в меньшей степени. При обострениях могут увеличиваться лимфатические узлы.
В селезенке, печени и лимфатических узлах при гистологическом исследовании обнаруживается миелоидная метаплазия. Лейкемическая метаплазия и инфильтрация могут наблюдаться в различных органах (почках, надпочечниках, кишечнике, желудке, коже и др.).
В крови растет число лейкоцитов, достигая (100-400) и более. Обнаруживаются миелобласты (до 2-10 %), промиелоциты (5-15%), миелоциты и метамиелоциты (15-30%). Содержание зрелых лейкоцитов составляет 35-50 %, лимфоцитов и моноцитов - 0,5-5 %.
Хромосомный анализ позволяет выявить в костно-мозговых клетках (кроме лимфоидных) укорочение длинного плеча хромосомы из 22-й пары (Ph-xpoмосома). Увеличивается количество тромбоцитов (до 500- 600) , иногда обнаруживаются гигантские пластинки и осколки мегакариоцитов. Красная кровь первоначально не изменена, в дальнейшем развивается анемия, особенно выраженная в терминальной стадии.
Лечение. Применяют миелосан. При выраженной спленомегалии и лейкоцитозе проводят рентгенотерапию.
И.И.Гoнчapик
"Слабость, сердцебиение, неприятные ощущения в левом подреберье, боли в костях при хроническом миелолейкозе" и другие статьи из раздела Увеличение селезенки
Дополнительная информация:
|
©Эффективная медицина 2004-2024 |