Результаты мазка Папаниколау

Имеется несколько лабораторных классификаций клеток, построенных по разным принципам, самой новой и при этом наиболее последовательной из которых является так называемая система Бетесды. Согласно этой системе, результаты мазка Папаниколау подразделяются на несколько уровней в соответствии с характером клеточных изменений и степенью поражения шейки матки:

• нормальные клетки (отсутствуют признаки каких-либо изменений и злокачественного перерождения),
• атипичные клетки неопределенной характеристики,
• незначительное сквамозное интраэпителиальное образование,
• значительное интраэпителиальное образование,
• инвазивный рак шейки матки (его также описывают в зависимости от стадии).

Новая классификация учитывает все изменения в клетках шеечной слизи, ассоциирующиеся с вирусом папилломы человека - микроорганизмом, передающимся половым путем, который имеет непосредственное отношение к развитию рака шейки матки.

По этой классификации можно также определить, связаны ли изменения вирусного характера с предраковыми изменениями.

Аномальный результат теста Папаниколау отнюдь не означает, что у женщины рак шейки матки. Атипичные клетки могут появиться в ее канале в результате инфекции (например, цервицита или вагинита) или предраковых изменений (например, дисплазии) и иногда самопроизвольно снова превращаются в нормальные. Однако при получении сомнительного результата врач, как правило, рекомендует повторить тест через несколько месяцев.

При признаках инфекции сначала лечат последнюю.

Если при повторном исследовании все-таки выявляются атипичные клетки, гинеколог обследует шейку матки и влагалище с помощью кольпоскопа - специального микроскопа для внутривлагалищных манипуляций. Кольпоскопию проводят в амбулаторных условиях. Если аномалия на шейке матки носит явно выраженный характер, врач берет биоптат - небольшой кусочек шеечной ткани для биопсийного исследования. Однако важно помнить, что у большинства женщин с незначительной дисплазией рак никогда не развивается.

Если у пациентки сразу после мазка Папаниколау выявляют слабо или сильно выраженное сквамозное интраэпителиальное образование, ее без промедления направляют на кольпоскопию.

C.Aйзeнштaт

"Результаты мазка Папаниколау" и другие статьи из раздела Общие сведения

Дополнительная информация:

• Как берут мазок Папаниколау
• Точность мазка Папаниколау
• Вся информация по этому вопросу