ГлавнаяОтделенияВрачи ЦеныСтатьиКонтакты

Главная Гинекология Гистероскопия УЗИ матки в разные фазы менструального цикла

УЗИ матки в разные фазы менструального цикла

УЗИ матки в разные фазы менструального цикла, фото

При УЗИ матки оценивают форму, контуры, внутреннее строение эндометрия и его переднезадний размер - параметр, представляющий наибольшую диагностическую ценность при патологических состояниях эндометрия. При интерпретации этого критерия следует учитывать возраст пациентки, фазу менструального цикла у женщин репродуктивного возраста, при наличии маточного кровотечения - его продолжительность, индивидуальные особенности.

Выделяют 4 степени, соответствующие ультразвуковой картине, характеризующей физиологические процессы в эндометрии:

  1. Степень 0. Срединная структура матки выявляется как линейное эхо с высокой акустической плотностью; определяется в раннюю пролиферативную фазу менструального цикла и свидетельствует о невысоком содержании эстрогенов в организме.
  2. Степень 1. Линейное М-эхо окружено эхопозитивным ободком, обусловленным отёком стромы слизистой оболочки полости матки; определяется в позднюю фолликулиновую фазу: под воздействием эстрогенов происходит резкое увеличение размеров трубчатых желёз с утолщением эндометрия.
  3. Степень 2 характеризуется увеличением эхогенности дистальной зоны М-эхо (непосредственно прилегающей к эндометрию). Обычно такой тип эхограммы бывает в преовуляторном периоде и отражает завершение созревания доминантного фолликула, совпадая с увеличением содержания прогестерона.
  4. Степень 3. Срединное М-эхо определяется в виде однородной выраженной гиперэхогенной структуры и соответствует секреторной фазе овариально-менструального цикла; ультразвуковая картина объясняется повышенной концентрацией гликогена в железах эндометрия, обусловленной воздействием прогестерона.

М-эхо - срединное маточное эхо - важный показатель, представляющий отражение звуковых волн от эндометрия и стенок полости матки.

Более простая интерпретация эхограмм в соответствии с фазами менструального цикла предложена Timor-Trisch и Rottem:

  • Во время менструации эндометрий представлен тонкой прерывистой эхогенной линией, в полости матки визуализируются плотные гипоэхогенные структуры (сгустки крови).
  • В пролиферативной фазе менструального цикла толщина эндометрия, изоэхогенного по отношению к миометрию, составляет 4-8 мм.
  • В периовуляторном периоде эндометрий может быть представлен трёхлинейным эхо.
  • В секреторной фазе менструального цикла толщина эхогенного эндометрия составляет от 8 до 14 мм.
  • После менопаузы эндометрий обычно тонкий (менее 10 мм в переднезаднем сечении). Атрофичный эндометрий характеризуется на эхограмме толщиной менее 5 мм.
  • В постменопаузе М-эхо можно визуализировать при трансабдоминальном исследовании в 27-30% наблюдений, при трансвагинальном - в 97-100%. Иногда в полости матки может определяться незначительное количество жидкости (2-3 мл).

Г.Caвeльeвa, B.Бpeyceнкo, Л.Kaппyшeвa

"УЗИ матки в разные фазы менструального цикла" и другие статьи из раздела Гистероскопия

Читайте также:

Сегодня 14.10.2019
с 10:00 до 19:00
 на звонки
отвечает врач.
Яндекс.Метрика