Как проводят удаление матки (гистерэктомию), способы

Лапароскопическое удаление матки.

Матку удаляют разными способами: с доступом через хирургический разрез брюшной стенки или через влагалище. Выбор конкретного способа зависит от причины, по которой проводят операцию, количества спаек (вследствие образования рубцов), оставшихся у женщины после предыдущих хирургических вмешательств или перенесенных инфекций, а также от практического опыта и личных предпочтений врача.

В любом случае гистерэктомию проводят в стационаре, под общей или местной анестезией. При чрезбрюшинном доступе госпитализация в среднем продолжается около 3-5 дней, а период восстановления - 4-8 недель.

При вагинальном доступе пациентка проводит в больнице 1-2 дня, и еще 2-4 недели требуются для полной реабилитации. Гистерэктомия посредством вагинального доступа менее болезненна, сопряжена с меньшей кровопотерей, при ней ниже риск осложнений и образования рубцов или спаек.

Улучшить обзор внутренних органов при чрезвагинальном доступе при гистерэктомии помогает лапароскопия. К сожалению, при большом количестве спаек после предыдущих операций или инфекций либо при слишком большом размере фибром полостная чрезбрюшинная операция неизбежна.

Перед операцией полагается сделать все необходимые лабораторные исследования крови и мочи, а непосредственно перед вмешательством для очистки кишечника иногда ставят клизму. Затем пациентке выбривают волосы на лобке.

При гистерэктомии посредством чрезбрюшинного доступа хирург делает надрез в брюшной стенке длиной 10-15 см либо вертикально от лобка по направлению к пупку, либо поперек, непосредственно над линией лобка в зоне бикини от одной бедренной кости до другой. И хотя при втором способе остается менее заметный рубец, многие хирурги предпочитают первый вариант из-за лучшего обзора оперируемой области.

Недавно появилась тенденция сохранять шейку матки при удалении тела этого органа: существует мнение, что шейка матки (так же, как и сама матка) играет большую роль в половом влечении и способности испытывать оргазм. Однако пока мало экспериментальных данных, которые бы подтверждали целесообразность сохранения шейки при удалении остальной части этого органа.

K.Kapлсoн

"Как проводят удаление матки (гистерэктомию), способы" и другие статьи из раздела Гистероскопия

Дополнительная информация:

• Удаление матки вместе с яичниками
• Боль в животе и другие последствия удаления матки
• Вся информация по этому вопросу