|
Галакторея
Галакторея, патологическая секреция молока молочными железами, наблюдается как у женщин, так и у мужчин. Отличие галактореи от нормальной лактации заключается в том, что последняя продолжается не более года после родов. Галакторея диагностируется либо случайно, при обычном осмотре, либо при обращении больной к врачу по поводу выделений из молочных желез.
Несмотря на многообразие причин, способствующих появлению галактореи, заболеваемость ею у женщин очень невелика, всего 1-4%. Обнаружено, что в 33% случаев галакторея наблюдается у женщин, имевших в анамнезе одни (или более) роды, но чаще всего (около 80%) она сочеталась с такими нарушениями менструальной функции, как аменорея и олигоменорея.
Хотя галакторея сама по себе может не иметь клинического значения, сочетание ее с аменореей и (или) гиперпролактинемией обычно свидетельствует о наличии аденомы гипофиза. У 25% женщин с галактореей и аменореей обнаруживают пролактинсекретирующие опухоли (пролактиномы).
Из 233 больных с галактореей у 34% при синдроме галакторея - аменорея, выявлялись рентгенологические признаки опухоли гипофиза. У всех 42 женщин с опухолью гипофиза наблюдалась галакторея, а у 81% из них еще и аменорея. Antunes и соавт. отметили у 19 из 41 больной с опухолью гипофиза галакторею и аменорею одновременно, а у 18 из этих 19 женщин была выявлена гиперпролактинемия. В другом сообщении приводятся данные ретроспективного анализа, проведенного среди больных, у которых наличие аденомы гипофиза было подтверждено во время нейрохирургической операции. Результаты показали, что от 15 до 48% этих женщин страдали галактореей, а у 34-35% наблюдались одновременно галакторея и аменорея. Следовательно, каждая женщина, которая обращается к врачу с жалобами на галакторею и нарушения менструальной функции, должна пройти полное медицинское обследование с целью выявления или исключения опухоли гипофиза.
Хотя сочетание галактореи с аменореей или олигоменореей встречается очень часто, большинство больных с галактореей имеют менструальную функцию без нарушений и нормальное содержание пролактина в плазме крови.
P.Г.Aш, Э.И.Cилвepмaн
"Галакторея" и другие статьи из раздела Заболевания молочных желез
Читайте также:
|
©Эффективная медицина 2004-2024 |