|
Диагностика деменции с преимущественным поражением лобных долей
В диагностике деменции с преимущественным поражением лобных долей используется батарея лобной дисфункции Frontal Assessment Battery (FAB).
Результаты этого теста могут варьировать в диапазоне от 0 до 18 баллов; при этом 18 баллов соответствуют наиболее высоким когнитивным способностям.
В диагностике деменции с преимущественным поражением лобных долей имеет значение сопоставление результатов FAB и MMSE (краткая шкала оценки психического статуса): о лобной деменции говорит крайне низкий результат FAB (менее 11 баллов) при относительно высоком результате MMSE.
При деменции альцгеймеровского типа легкой степени снижается, прежде всего, показатель MMSE (20-24 балла), а показатель FAB остается максимальным или снижается незначительно (более 11 баллов).
Наконец, при умеренной и тяжелой деменции альцгеймеровскоготипа снижаются как показатель MMSE, так и показатель FAB.
На результаты тестирования по шкалам в значительной степени влияет преморбидный уровень пациента. Оценка когнитивных функций при депрессиях разной степени тяжести требует особого подхода, поскольку у таких пациентов, как правило, имеют место явления обратимого когнитивного снижения, которые редуцируют по мере купирования аффективной симптоматики. Поэтому у пациентов с подозрением на наличие деменции необходимо проводить тестирование по шкалам депрессии. Шкалы Гамильтона и Бека для оценки депрессии являются наиболее распространенными для оценки выраженности депрессивной симптоматики.
Для объективизации истинного уровня когнитивных расстройств у этих больных необходимо проводить их обследование в динамике. Диагностически значимыми являются результаты исследования, проведенного после редукции депрессивной симптоматики.
Проф. Kyшниp Г.M.
"Диагностика деменции с преимущественным поражением лобных долей" и другие статьи из раздела Заболевания, связанные с нервной системой
Читайте также:
|
©Эффективная медицина 2004-2025 |