Пневмокониоз при вдыхании минеральной, металлической пыли

Пневмокониозы - это хронические профессиональные фиброзные заболевания легких, вызванные длительным вдыханием минеральной или металлической пыли, характеризующиеся формированием диффузного фиброза и различными функциональными нарушениями органов дыхания.

Пневмокониозы встречаются у рабочих горнорудной, угольной, асбестовой, машиностроительной и некоторых других отраслей промышленности.

Виды пневмокониозов

Различаются следующие основные виды пневмокониозов:

• силикоз и силикатозы (асбестоз, талькоз и др.),
• металлокониозы (бериллиоз, сидероз, алюминоз, баритоз и др.)
• карбокониозы (антракоз),
• пневмокониозы от вдыхания смешанной пыли (сидеросиликоз, антракоз и др.), а также органической пыли (бассиноз, бакассоз).

Клиническая картина пневмокониоза

Клиническая картина пневмокониозов имеет ряд сходных черт - одышка при физической нагрузке, боли в груди и сухой кашель. Часто выявляются симптомы гипер- и атрофического ринита, бронхита, базальной эмфиземы и сухого плеврита. При прогрессировании болезни нарастают одышка, эмфизема, кашель, уменьшаются ЖЕЛ, объем легочной вентиляции, развиваются легочная и сердечная недостаточность.

Функциональные нарушения органов дыхания при пневмокониозе обусловлены выраженностью фиброза легочной ткани, последствиями взаимодействия пыли с тканями организма (раздражение дыхательных путей, токсичность, аллергизация и др.), наличием осложнений и сопутствующих заболеваний.

Рентгенологические симптомы зачастую не соответствуют клиническим.

Стадии пневмокониозов

По степени выраженности фиброзных изменений выделяются три рентгенологические стадии пневмокониозов:

• I стадия - интерстициальные изменения (ячеистый и линейный легочный рисунок) или мелкоузелковый диффузный фиброз;
• II стадия - крупноузелковый (узелки 2-4 мм) пневмофиброз типа "снежной бури";
• III стадия - распространенный крупноузелковый фиброз с образованием сливных конгломератов, буллезная эмфизема, массивные плевральные сращения.

Течение заболевания медленное, хроническое с тенденцией к прогрессированию, трудоспособность больных снижается.

к.м.н., доцент B.K.Mилькaмaнoвич

Дополнительная информация:

• Что такое сколиоз
• Синдром Хаммена-Рича: одышка, цианоз, приступы кашля
• Вся информация по этому вопросу