ГлавнаяОтделенияВрачи ЦеныСтатьиКонтакты

Главная Терапия Лимфология Влияние энкефалинов на выработку ферментов поджелудочной железой

Влияние энкефалинов на выработку ферментов поджелудочной железой

Особый интерес представляет влияние энкефалинов на выработку ферментов поджелудочной железой - панкреатическую секрецию.

экскреторная функция поджелудочной железы

При внутри мозговом введении энкефалинов и эндорфина наблюдается угнетение секреции соляной кислоты желудочного сока и снижение базальной панкреатической секреции. Причем, это угнетающее действие на желудочную и панкреатическую секрецию в 30 раз выраженней, чем у морфина.

Введение энкефалина в дозе 25 мкг снижает объем панкреатической секреции на 58 %, выделение ферментов - на 79%, а бикарбонатов - на 72 %. Эти эффекты полностью устраняются подкожным введением налоксона.

Внутривенное введение опиатов в малых дозах не влияет на панкреатическую секрецию. Полагают, что основным путем угнетающего влияния опиатов на панкреатическую секрецию является нервный путь, опосредованный через блуждающий нерв.

Изучено влияние мет-энкефалина на выработку ферментов поджелудочной железой, стимулированную: секретином, холецистокинином, белковой и жирной пищей. По данным этих авторов, мет-энкефалин угнетает секрецию и этот эффект зависит от его дозы. Угнетающее действие мет-энкефалина на пакреатическую секрецию подтверждено радиоиммунологическими исследованиями. Ингибирующее влияние мет-энкефалина связано с выраженным снижением выработки секретина. Предварительное введение налаксона предупреждало снижение панкреатической секреции и содержания секретина в крови.

Полагают, что эндогенные опиоиды снижают экзокринную секрецию благодаря не только прямому влиянию через рецепторы, но и вследствие подавления выброса холецистокинина и секретина эндокринными клетками двенадцатиперстной кишки.

Энкефалины влияют не только на экзокринную, но и на эндокринную функцию поджелудочной железы. В результате экспериментальных исследований выявлено стимулирующее влияние аналогов энкефалинов на выделение инсулина, которое, однако, кратковременно и не отражается на инсулинообразующей функции поджелудочной железы.

Анализируя литературные данные, касающиеся влияния лигандов опиатных рецепторов на внешнесекреторную функцию поджелудочной железы, можно отметить, что морфин и эндогенные опиоиды угнетают базальную секрецию, а при внутривенном их введении - экзокринную функцию, стимулированную как гормональными, так и пищевыми раздражителями. При этом опиоиды снижают выделение как жидкой части, так и ферментов поджелудочного сока.

Предполагается, что снижение секреции поджелудочной железы, индуцированное энкефалином, может быть связано со снижением выброса ацетилхолина и устранением таким образом "холинергического фона", способствующего выбросу и действию интестинальных гормонов, стимулирующих панкреатическую секрецию бикарбонатов и ферментов. Отмечается также, что эффекты мет-энксфалина на панкреатическую секрецию очень напоминают ее изменения, вызванные введением холинолитиков или развивающиеся после ваготомии.

Угнетающее действие энкефалинов на внешнюю секреторную функцию поджелудочной железы может быть весьма перспективным в отношении использования при лечении острого панкреатита: понижение желудочной кислотности, ингибирование экзокринной секреции с подавлением ответов на секретин и холецистокинин, а также на пищевые раздражители при снижении тонуса блуждающего нерва. Очень ценно также увеличение под влиянием энкефалинов выделение глюкагона, что применяется при лечении острого панкреатита.

Ю.C.Эгaмoв, C.У.Джyмaбaeв, 2000 г.

"Влияние энкефалинов на выработку ферментов поджелудочной железой" и другие статьи из раздела Лимфология

Дополнительная информация:

Сегодня 24.07.2019
с 10:00 до 19:00
 на звонки
отвечает врач.
Яндекс.Метрика