Всасывание жидкости из брюшной полости в лимфатические сосуды при воспалении (перитоните)

В брюшине диафрагмы при остром разлитом перитоните на биоптатах человека наблюдались существенные изменения с вовлечением в процесс воспаления лимфо- и гемомикроциркуляторного русла.

При воспалении повышается давление в интерстициальной ткани брюшины диафрагмы, что приводит как к натяжению стропных филаментов, так и к раскрытию контактов между эндотелиоцитами лимфокапилляров.

От эндотелиоцитов лимфокапилляров или синусоидальных лимфокапилляров, прилегающих к мезотелию, отходят цитоплазматические выступы в сторону мезотелиоцитов с образованием мезотелио-эндотелиальных контактов. Образуются мезотелио-эндотелиальные раскрытые щели, которые соединяют полость брюшины с просветом лимфокапилляров.

Кроме того, резорбция осуществляется трансэндотелиально путем усиленного микропиноцитоза, т. е. вне зоны раскрытых мезотелио-эндотелиальных контактов.

По мере развития воспалительного процесса наступает динамическая и резорбционная недостаточность лимфокапилляров. Продукты распада клеток, белковый детрит, токсины, разрушенные лейкоциты и их лизосомы, а также застойная лимфа постоянно накапливаются вокруг кровеносных капилляров, и нарушается система микроциркуляции.

Это один из важнейших элементов воспаления, приводящий к резким изменениям тканевого метаболизма.

Таким образом, данные световой и электронной микроскопии показывают, что синусоидальные лимфокапилляры поверхностной сети брюшины диафрагмы прилежат к мезотелию и участвуют в процессах резорбции жидкости и метаболитов из брюшной полости.

Л. B. Ч E P H Ы Ш E H К O и др., 1985

Дополнительная информация:

• Время всасывания препаратов из брюшной полости в лимфокапилляры
• Строение лимфатических сосудов в различных органах
• Вся информация по этому вопросу