Стимуляция лимфатического оттока при лечении различных заболеваний

При некоторых заболеваниях, таких как энцефалопатия, артериальная гипертензия, инсульт, заболевания ЦНС, глаукома и пр., нарушается выведение жидкости и растворённых в ней веществ из интерстиция - пространства между клетками. В результате ткани хуже "очищаются" от продуктов обмена, а клетки начинают работать в неблагоприятных условиях. Долгое время в классической медицине практически не существовало подходов, которые бы решали эту проблему именно на уровне причин и механизмов. С развитием клинической лимфологии появились методы, позволяющие учитывать процессы, происходящие на клеточном и тканевом уровнях, и целенаправленно влиять на лимфатический транспорт.

Как устроен обмен веществ вокруг клетки

Жизнедеятельность клетки зависит от двух ключевых процессов:

1. Доставка питательных веществ и кислорода,
2. Удаление продуктов метаболизма.

При этом обмен происходит не "напрямую" из сосуда в клетку, а через цепочку: кровеносный капилляр  интерстиций  клетка  интерстиций  сосуды.

Важно, что перемещение веществ в интерстиции не одинаково для разных молекул:

• Низкомолекулярные вещества (условно "маленькие") движутся преимущественно вдоль коллагеновых волокон и выводятся через венозные капилляры.
• Крупные белковые молекулы (условно "крупные"), среди которых часто встречаются недоокисленные продукты белкового распада, перемещаются по эластическим волокнам и интерстициальным тканевым каналам и удаляются главным образом через лимфатические капилляры, а не через кровеносные.

Что происходит при нарушении лимфооттока

Если лимфатический транспорт работает недостаточно, крупные белковые молекулы задерживаются в интерстиции и накапливаются. Это приводит к:

• повышению онкотического давления (за счёт белков),
• появлению и усилению отёков,
• формированию "загрязнения" околоклеточного пространства (интоксикации интерстиция).

Далее запускается порочный круг: отёк и накопление метаболитов мешают нормальному поступлению кислорода и питательных веществ к клетке и одновременно затрудняют выведение отходов обмена. В итоге клетка вынуждена функционировать в условиях постоянного стресса и дефицита.

Почему стандартная терапия часто не решает проблему полностью

Многие общепринятые методы лечения не направлены на лимфатическую систему и не стимулируют вывод жидкости, белков и метаболитов из интерстиция (лимфодренаж). Поэтому в ряде случаев они оказываются недостаточно эффективными, так как не затрагивают один из ключевых механизмов нарушения тканевого обмена.

Что дают лимфатические методы

Методы лимфологической терапии предполагают управляемое влияние на движение жидкости в тканях и помогают:

• активировать "сброс" жидкости по тканевым каналам,
• улучшить удаление высокомолекулярных веществ (включая белки, метаболиты, токсины) через лимфатические сосуды.

Как стимулируют лимфодренаж

Для усиления лимфатического оттока применяют:

• физиотерапевтические методы,
• прямую эндолимфатическую и лимфотропную терапию,
• подходы, улучшающие проходимость лимфатических сосудов, работу клапанного аппарата, устраняющие блоки на уровне лимфоузлов,
• лекарственные средства и фитопрепараты с лимфогонным и противосвёртывающим (в контексте лимфы) действием и др.

Эти методы используются врачами-лимфологами как самостоятельно, так и в дополнение к базовой терапии - в зависимости от клинической ситуации и задач лечения.

Л. И. Королева-Мунц

Дополнительная информация:

• Лимфологические основы профилактики осложнений в урологической практике
• Лимфодренажный массаж в клинической лимфологии: показания, эффект и ограничения
• Вся информация по этому вопросу