Перелом пальцев кисти

Переломы дистальной (дальней) фаланги пальцев кисти обычно возникают в результате раздавливания и часто сочетаются с подногтевой гематомой и повреждением ногтевого ложа. Гематому дренируют. При повреждении ногтевого ложа ноготь удаляют и рану ушивают тонким рассасывающимся материалом.

При переломах кончика дистальной фаланги этого обычно бывает достаточно, но при переломах основания дистальной фаланги может потребоваться открытая репозиция с погружным остеосинтезом.

При сгибательной контрактуре дистального межфалангового сустава следует заподозрить повреждение сухожилия.

При переломах средней и проксимальной фаланг отломки могут смещаться под углом или ротироваться под действием тяги сухожилий сгибателей и разгибателей. Разрушение суставных поверхностей при внутрисуставных переломах в проксимальных и дистальных межфаланговых суставах ведет к образованию нестабильных фрагментов. Это приводит к смещению и подвывиху сустава, что может потребовать открытой репозиции с погружным остеосинтезом.

Даже при небольших переломах средней фаланги с отрывом четверти суставной поверхности с ладонной стороны в дальнейшем возникает тыльное смещение. При внутрисуставных переломах, даже без смещения отломков, часто возникают осложнения.

Д.Hoбeль

"Перелом пальцев кисти" и другие статьи из раздела Заболевания суставов

Читайте также:

• Перелом костей кисти
• Перелом пястных костей
• Вся информация по этому вопросу