Анализ на тестостерон при мужском бесплодии

Тестостерон содержится в сыворотке в двух формах - связанной и свободной. Примерно 98% тестостерона связано или с альбумином, или с половым гормонсвязывающим глобулином (ПГСГ). Оставшиеся 2% свободны и биологически активны.

Общий и свободный тестостерон

В каких случаях достаточно анализа и измерения уровня общего тестостерона, а в каких - и общего, и свободного?

В большинстве случаев уровни свободного и общего тестостерона четко коррелируют и, следовательно, достаточно измерения содержания общего тестостерона.

Однако любое состояние, которое приводит к увеличению или снижению концентрации ПГСГ, может вести к несоответствию уровней свободного и общего тестостерона; в таких случаях следует измерять уровни и того, и другого.

Примеры таких состояний - гипертиреоз, эпилепсия и ожирение.

Гипертиреоз и применение противоэпилептических препаратов приводят к увеличению содержания ПГСГ, и общий уровень тестостерона повышается без увеличения содержания биологически активного, или свободного, тестостерона.

Противоположная картина наблюдается при ожирении, при котором содержание ПГСГ низкое. Это ведет к снижению уровня общего тестостерона, а уровень свободного остается нормальным.

Когда делать анализ на тестостерон

Влияет ли время дня на уровень гормонов в организме мужчин? Да. Уровень тестостерона, подобно уровням большинства гормонов, имеет суточные колебания. Они достигают пика утром и снижаются ближе к вечеру. Утренние значения могут быть на 20% выше, чем вечерние. Поэтому при исследовании мужского бесплодия кровь для анализа рекомендуется брать рано утром. Если это невозможно, при интерпретации результатов нужно учитывать время суток, когда осуществлялся забор крови.

Повторные анализы на тестостерон

Необходимо ли повторять определение уровня тестостерона? В общем, нет. Однако нужно учитывать, что некоторые факторы могут влиять на результат.

• Короткое и интенсивное физическое упражнение может повысить уровень тестостерона в сыворотке, тогда как длительная истощающая тренировка - понизить его.
• Хроническое заболевание, а также определенные препараты (например, кетоконазол) могут снижать уровень гормона.

В таких ситуациях может понадобиться повторное исследование.

С.Жиpapди

"Анализ на тестостерон при мужском бесплодии" и другие статьи из раздела Андрология

Читайте также:

• Гормоны в крови при гипогонадизме
• Лечение мужского бесплодия тестостероном
• Вся информация по этому вопросу