|
|||
![]() |
|||
Главная
Урология
Мочекаменная болезнь
Мочекаменная болезнь: причины, проявление, диагностика, лечение
Мочекаменная болезнь: причины, проявление, диагностика, лечениеМочекаменная болезнь - это хроническое заболевание почек, возникающее вследствие нарушения обмена веществ и изменений в почках и сопровождающееся образованием в почках и мочевыводящих путях камней. Причины мочекаменной болезниПричины возникновения мочекаменной болезни разнообразны: погрешности в еде, эндокринные, ферментативные нарушения, травматические повреждения, инфекционные заболевания и др. Избыток кальция в пище, гипервитаминоз D, травма костей, гиперпаратиреоидизм, инфекция мочевых путей ведут к нарушению фосфорно-кальциевого обмена и образованию в почках фосфорно-кальциевых камней; избыточное потребление щавелевой и аскорбиновой кислот, недостаток витамина Вб приводят к расстройству обмена щавелевой кислоты, образованию и выпадению оксалатов, а нарушения пуринового обмена - к выпадению уратов. Поражение может быть одно-(чаще) или двусторонним. Камни могут быть как мелкими, типа песка, свободно выходящими с мочой, так и крупными, неподвижными или частично подвижными. Проявления мочекаменной болезниБолезнь проявляется болевым синдромом, который носит характер периодической острой колики. Боль обычно локализуется в поясничной области и ирра-диирует книзу, в пах, половые органы. Интенсивность боли резко нарастает, больной мечется, не находя себе места от боли, громко стонет, держась руками за больной бок. Нередко при камнях мочеточника почечная колика сопровождается болями в животе, парезом кишечника, напоминая картину острого живота. При отхождении небольших камней или песка возникают частые, болезненные позывы к мочеиспусканию. Приступ может сопровождаться ознобом, повышением температуры тела, тахикардией, лейкоцитозом, увеличением СОЭ. Он может быстро закончиться или продолжаться много часов. При исследовании мочи обнаруживают эритроциты и небольшое количество белка, иногда конкременты, соли, сгустки крови. Мочекаменная болезнь может осложниться пиелонефритом, гидро- и пионефрозом, мегауретером, нефросклерозом, гипертензией и недостаточностью почек. Диагностика мочекаменной болезниДиагностика мочекаменной болезни основывается на характерной локализации и иррадиации боли, усиливающейся при пальпации и поколачивании в области почки, на изменениях в моче и подтверждается результатами урографического и ультразвукового исследований, компьютерной и магниторезонансной томографии. При ультразвуковом исследовании выявляются камни независимо от их химического состава. Они определяются как четко контурируемые эхопозитивные образования в чашечно-лоханочной системе, дающие акустическую тень. Без труда обнаруживаются конкременты размером белее 5 мм. Определение камней меньших размеров представляет значительные трудности, так как они по своим акустическим характеристикам приближаются к плотности чашечно-лоханочных структур. В таких случаях надо проводить тщательное многопроекционное исследование. Лечение мочекаменной болезниЛечение мочекаменной болезни начинают с применения тепла (грелка, ванна с температурой воды 39-40 С), спазмолитических и обезболивающих средств. Приступ колики можно купировать 5 мл раствора баралгина в сочетании с приемом его внутрь, подкожными инъекциями атропина совместно с промедолом, пантопоном, морфином. Назначают противовоспалительные и противомикробные препараты. В последние годы производится дробление камней в почках ультразвуком. И.И.Гoнчapик "Мочекаменная болезнь: причины, проявление, диагностика, лечение" и другие статьи из раздела Мочекаменная болезнь Дополнительная информация:
|
|||
|
Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и не являются публичной офертой.
Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций.
ООО «ТН-Клиника» не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации,
размещенной на данной странице.
ЕСТЬ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПОСОВЕТУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ
|