Программа обследования при нарушении сердечного ритма

Нарушения сердечного ритма могут быть ведущими или единственными проявлениями самых различных заболеваний, наследственных синдромов, привычек больного (курения, приема алкоголя), медикаментозного лечения и т.д. В ряде случаев аритмии бывают идиопатического характера.

Поэтому общая программа обследования больных, страдающих нарушениями сердечного ритма, включает:

• тщательный анализ жалоб и истории заболевания,
• осмотр больного,
• электрокардиографию, а также специальные методы, позволяющие уточнить вид аритмии и характер заболевания.

Электрокардиография при нарушении сердечного ритма

Наиболее распространенным и одним из первых объективных методов, применяемых в диагностике аритмий, является электрокардиография. Однако правильная трактовка ЭКГ при аритмиях является непростой задачей.

Например, синусовая тахикардия может ошибочно диагностироваться при суправентрикулярных тахикардиях, правильной форме трепетания предсердий и, наоборот, трепетание предсердий с атриовентрикулярным блокированием 2:1 нелегко отличить от суправентрикулярной тахикардии; пароксизмальная желудочковая тахикардия может диагностироваться при суправентрикулярной тахикардии с исходно широким комплексом QRS при WPW-синдроме и блокаде ножек пучка Гиса.

Большие трудности вызывает дифференциальная диагностика при тахикардиях с широкими комплексами QRS, когда следует распознать желудочковую, наджелудочковую тахикардию с аберрацией комплексов QRS, мерцательную тахиаритмию с аберрацией комплексов QRS.

В целях упрощения диагностики аритмий предложены различные схемы.

д.м.н, проф. H.A.Maнaк

"Программа обследования при нарушении сердечного ритма" и другие статьи из раздела Аритмии

Читайте также:

• Что такое синдром удлиненного интервала Q-T
• Дифференциальная диагностика наджелудочковых аритмий
• Вся информация по этому вопросу