Главная Медицинская библиотекаОбратная связь

Главная Диагностика Изменение показателей крови Что такое ревматоидный фактор

Что такое ревматоидный фактор

Ревматоидный фактор, фото

Ревматоидный фактор представляет собой антитела к Fc-фрагменту IgG. Они могут принадлежать к любому классу иммуноглобулинов, но, как правило, это IgM. В большинстве лабораторий определяют только IgM.

Ревматоидный фактор определяют несколькими методами. Чаще всего применяют реакцию латекс-агглютинации и реакцию непрямой гемагглютинации с эритроцитами барана; результат любой их этих проб считается положительным, если титр антител составляет 1:20 и выше.

Ревматоидный фактор обнаруживают у 80% больных ревматоидным артритом. Однако он выявляется не только при ревматоидном артрите, но и при многих других болезнях (коллагенозах, хронических воспалительных заболеваниях, ряде злокачественных новообразований), а также у 5% здоровых людей, чаще пожилых. Ревматоидный фактор в высоком титре часто встречается при эссенциальной смешанной криоглобулинемии.

Болезни, при которых обнаруживается ревматоидный фактор

1. Ревматические

  • Ревматоидный артрит
  • Синдром Шегрена
  • СКВ
  • Дерматомиозит-полимиозит
  • Смешанное заболевание соединительной ткани
  • Системная склеродермия

2. Инфекционные

  • Инфекционный эндокардит
  • Туберкулез
  • Инфекционный мононуклеоз
  • Вирусные гепатиты
  • Сифилис
  • Проказа
  • Грипп

3. Злокачественные новообразования

  • Лимфомы
  • Миеломная болезнь
  • Макроглобулинемия Вальденстрема
  • Состояние после лучевой терапии или химиотерапии

4. Прочие

  • Саркоидоз.
  • Хронические болезни легких (например, пневмосклероз)
  • Хронические болезни печени (хронический активный гепатит, цирроз печени)
  • Эссенциальная смешанная криоглобулинемия

5. Вариант нормы (чаще встречается у пожилых).

Чем выше титр ревматоидного фактора, тем вероятнее диагноз ревматоидного артрита. У больных с высоким титром ревматоидного фактора тяжелее поражены суставы и внутренние органы, чаще образуются ревматоидные узелки и хуже прогноз.

Судить о течении болезни по колебаниям этого показателя, как правило, невозможно. Патогенетическое значение ревматоидного фактора не ясно. Не исключено, что он:

  • ускоряет выведение иммунных комплексов;
  • связывает комплемент;
  • усиливает воспалительную реакцию;
  • оказывает противовирусное действие.

При подозрении на ревматоидный артрит необходимо определить ревматоидный фактор; его выявление при типичной клинической картине подтверждает диагноз.

Д.Hoбeль

"Что такое ревматоидный фактор" и другие статьи из раздела Изменение показателей крови

Дополнительная информация:

Яндекс.Метрика