Что делать, если в ухо попало инородное тело

При удалении инородного тела главное - не протолкнуть его вглубь.

Инородные тела наружного слухового прохода встречаются довольно часто, особенно у детей. Это орехи, бусины, булавки, бумажки, ластики - все, что только можно засунуть в ухо. Иногда в ухо заползают насекомые, доставляя больному весьма мучительные ощущения.

Если наружный слуховой проход не поврежден, наличие инородных тел может никак не проявляться. Однако если они остаются в ухе, то со временем происходит инфицирование и возникает наружный отит с отеком наружного слухового прохода и зловонными гнойными выделениями. Истинная причина такого отита не всегда бывает ясна.

Что делать, если в ухо попало инородное тело? Для начала надо тщательно осмотреть голову и шею больного, в том числе другое ухо и нос, так как инородных тел может быть несколько. В отсутствие в анамнезе четких указаний на инородное тело последнее бывает нелегко обнаружить при первичном осмотре. Выраженное воспаление и отек могут наводить на мысль об остром или хроническом мастоидите и очень мешают осмотру. В таких случаях необходима консультация оториноларинголога.

Если сам больной или его близкие пытаются самостоятельно удалить инородное тело, они чаще всего терпят неудачу или, хуже того, заталкивают его еще глубже в слуховой проход.

При удалении инородного тела больной не должен двигаться; если он не может сидеть тихо, просят кого-нибудь подержать его. Иногда, особенно у детей младшего возраста, для иммобилизации может потребоваться кратковременная общая анестезия. Прежде чем вытаскивать из уха насекомое, его надо умертвить, закапав в ухо вазелиновое масло или спирт.

При удалении инородного тела главное - не протолкнуть его вглубь. Поэтому нельзя пользоваться для удаления зажимом или пинцетом; кроме того, этими инструментами можно поранить стенки наружного слухового прохода или повредить барабанную перепонку. Мелкие и мягкие инородные тела, которые не закрывают просвет слухового прохода, можно вымыть струей воды из шприца, как при удалении серных пробок. Вода должна иметь температуру тела, иначе промывание может причинить боль или вызвать тошноту и головокружение, как при калорической пробе. Гигроскопичные предметы, например горошины или семена, удалять таким образом не стоит, так как от воды они разбухают.

Можно использовать маленькую кюретку для удаления ушной серы, проволочную петлю или тупой крючок, которые заводят за инородное тело и вытягивают его из слухового прохода.

Удаление лучше всего производить под контролем зрения через бинокулярный операционный микроскоп; в случае затруднений надо обратиться за консультацией к оториноларингологу.

Если инородное тело лежит вблизи барабанной перепонки, нужно провести аудиометрию, чтобы определить, нет ли нарушения слуха, а если барабанная перепонка повреждена, больной должен быть осмотрен оториноларингологом.

В отсутствие сильного загрязнения и признаков среднего отита медикаментозное лечение не требуется.

Чтобы повреждения наружного слухового прохода и барабанной перепонки лучше заживали, слуховой проход должен быть сухим. Поэтому больному советуют во время купания, душа и мытья головы затыкать ухо ватным шариком, пропитанным вазелином.

Если при манипуляциях на слуховом проходе возникает кровотечение, следует подумать о полипе среднего уха. Полипы возникают при хронических отитах. Удалять полипы нельзя, так как они могут быть связаны с лицевым нервом или слуховыми косточками. В таких случаях также требуется консультация оториноларинголога.

проф. Д.Hoбeль

"Что делать, если в ухо попало инородное тело" и другие статьи из раздела Заболевания уха

Читайте также:

• Опухоли слюнных желез
• Что делать при ране, ушибе, ссадине или другой травме уха
• Вся информация по этому вопросу