ГлавнаяОтделенияВрачи ЦеныСтатьиКонтакты

Главная Пульмонология Заболевания плевры Как лечить плеврит

Как лечить плеврит

Как лечить плеврит? Учитывая этиологию серозного (серозно-фибринозного) экссудативного плеврита, назначают специфическую терапию, противотуберкулезные препараты. Прекрасный эффект дает десенсибилизирующая терапия, которая может привести к падению температуры до нормы в течение 5-7 дней. Однако такой эффект не говорит в пользу, ревматической этиологии. Эти средства могут быть эффективными и при одновременном наличии явного туберкулеза легких.

Рекомендуется также прием хлористого кальция. При собственно туберкулезе плевры эти средства помогают меньше. В таких случаях следует испробовать многократное внутри-плевральное введение антибиотиков.

К быстрому рассасыванию экссудата приводит назначение одновременно с противотуберкулезной терапией кортикостероидов.

Пункцию плевры в раннем периоде экссудативного плеврита следует производить лишь при большом экссудате, одышке и значительном смещении сердца. В случае отсутствия срочных показаний лучше производить пункцию не ранее 2-й недели. Однако даже при отсутствии неотложных показаний рекомендуется удалить часть экссудата, если тупость спереди доходит до II ребра. В этом периоде обычно экссудат быстро накапливается снова. При затянувшемся плеврите пункция с эвакуацией экссудата на 3-й неделе может дать толчок к рассасыванию оставленной жидкости. Если пункция производится в ранний период по неотложным показаниям, надо выпускать не менее 1 л жидкости, но медленно. При остаточных упорных экссудатах, когда есть основания полагать, что измененная плевра мало способна к всасыванию, можно попробовать откачать весь оставшийся экссудат "насухо"; это явится профилактикой образования мощных сращений со значительным ограничением в дальнейшем функции легкого пораженной стороны.

Помимо указанного, необходимы общие лечебные мероприятия: чистый воздух, полноценное в отношении белка и витаминов питание (особенно в отношении витаминов С и А). В дальнейшем - диспансерное наблюдение за больным, у которого может развиться активный туберкулез легких.

И.Б.Лиxциep

"Как лечить плеврит" и другие статьи из раздела Заболевания плевры

Читайте также:

Сегодня 14.10.2019
с 10:00 до 19:00
 на звонки
отвечает врач.
Яндекс.Метрика