Главная • Урология • Воспалительные заболевания • Что такое хронический пиелонефрит

Что такое хронический пиелонефрит

Пиелонефрит хронический - это инфекционный неспецифический воспалительный процесс чашечно-лоханочной системы и канальцев почек с последующим поражением клубочков и сосудов почек.

Классификация

Классификация хронического пиелонефрита:

По локализации

Пиелонефрит односторонний.
Пиелонефрит двусторонний.
Пиелонефрит тотальный (поражающий всю почку).
Пиелонефрит сегментарный (поражающий сегмент или участок почки).

По возникновению

Пиелонефрит первичный (не связанный с предшествующим урологическим заболеванием).
Пиелонефрит вторичный (на почве поражения мочевыводящих путей урологического характера).

Фаза заболевания

Фаза обострения.
Фаза ремиссии.

Клинические формы:

Гипертоническая.
Нефротическая.
Септическая.
Гематурическая.
Анемическая.
Латентная (малосимптомная).
Рецидивирующая.

Степень хронической почечной недостаточности.

Причины развития хронического пиелонефрита

Наиболее часто хронический пиелонефрит вызывают кишечная палочка, микоплазма, вульгарный протей, стафилококк, энтерококк, синегнойная палочка, в редких случаях - вирусы, грибки, сальмонеллы. Обострению и развитию заболевания способствуют охлаждение, нарушение уродинамики, камни мочевыводящих путей, аденома предстательной железы, сахарный диабет, урологические манипуляции, перенесенный острый пиелонефрит.

Основные патогенетические факторы:

внедрение инфекции в почку урогенным (восходящим), лимфогенным, гематогенным путем, повреждение почечной ткани бактериальной флорой, эндотоксинами, развитие инфекционного воспаления. Инфицированию способствуют: нарушение уродинамики, оттока мочи, патологические рефлюксы;
в последнее время в развитии хронического пиелонефрита стали придавать значение вторичной сенсибилизации организма, развитию аутоиммунных реакций.

Клинические симптомы хронического пиелонефрита

Симптомы хронического пиелонефрита:

Общая слабость, головная боль, снижение аппетита, боли в пояснице постоянного ноющего характера (нередко односторонние), болезненное, учащенное мочеиспускание;
Познабливание и даже ознобы при выраженном обострении, повышение температуры тела.
Бледность кожи и видимых слизистых оболочек, пастозность лица, болезненность при ощупывании или поколачивании поясничной области (нередко односторонняя); повышение артериального давления;
Увеличение левой границы сердца, симптом Тофило - в положении на спине больной сгибает ногу в тазобедренном суставе и прижимает бедро к животу, при наличии пиелонефрита усиливается боль в поясничной области, особенно если при этом глубоко вдохнуть.

Maкгpэгop P.

"Что такое хронический пиелонефрит" и другие статьи из раздела Воспалительные заболевания

Дополнительная информация: